COMEDE

1. A propos du Comede

2012-10-08T15:41:00Z

Le Comede (Comité médical pour les exilés) a été créé en 1979 par la Cimade, Amnesty international et le Groupe accueil solidarité pour promouvoir la santé des exilés en France. Les activités du Centre de santé, de l'Espace Santé Droit et du Centre-ressources du Comede sont indissociables pour répondre aux objectifs de l'association. En 30 ans, le Comede a accueilli 100 000 patients de 150 nationalités, réfugiés, demandeurs d'asile, mineurs étrangers isolés et autres migrants/étrangers en situation précaire de séjour et assuré des services spécialisés en matière de prévention et de soins, de bilan de santé, d'accès aux soins, d'expertise médico-juridique et de formation professionnelle.

Le Comede travaille en partenariat avec les acteurs professionnels et associatifs de la santé, de l'action sociale, du droit et de l'Administration pour répondre aux objectifs de l'association. En 2009, le réseau du Comede compte 1 000 partenaires en Ile-de-France, 5 000 lecteurs de Maux d'exil et 50 000 utilisateurs du Guide de prise en charge médico-psycho-sociale des migrants/étrangers en situation précaire, édité en partenariat avec la Direction générale de la santé et l'Inpes.

2. Mission et charte

2012-10-08T07:39:00Z

Extraits des statuts du Comede

Article 2 - Buts

L'Association a pour but :
d'assurer une prise en charge médicale, sociale et psychologique des exilés dans les cas où elle est inexistante ou inadéquate et d'agir en faveur de celle-ci ;
de participer à la réflexion et à la mise en oeuvre d'actions permettant d'améliorer l'insertion des exilés dans le pays d'accueil ou de les aider à envisager leur retour librement consenti au pays d'origine ;
de porter témoignage sur leur situation dans les limites du secret professionnel ;
de gérer toute structure ou établissement dont l'activité est en rapport avec les buts de l'association.

Article 3 - Définition

Le Comede est un organisme humanitaire. Son action est dirigée vers les exilés, sans distinction de nationalité, de race, de religion ou d'opinion.

Article 4 - La Charte

La présente charte définit l'éthique de l'Association vis à vis des personnes envers lesquelles elle agit, ainsi que les modalités d'action envisagées.
Tous les membres de l'association à quelque titre que ce soit sont liés par cette charte et devront s'y conformer tant au niveau de leur action que de leur prise de parole au nom de l'Association.
Dans le cadre des activités de soins prises en charge par le Comede, il devra être apporté une attention particulière, une écoute spécifique vis à vis des problèmes rencontrés par les patients qu'il s'agisse de ceux dûs à la répression, aux traitements inhumains, cruels ou dégradants dans leur pays d'origine ou des difficultés inhérentes à l'exil.
Considérant que la problématique des consultants forme un tout, les membres du Comede s'engagent à ne pas en stigmatiser un aspect particulier.
Le Comede travaillera en étroite collaboration avec les organismes d'accueil des réfugiés, de défense des droits de l'homme à l'échelon national et international et participera à l'échange d'informations médicales, psychologiques, sociales et légales dans les limites déontologiques professionnelles.
Le Comede fera bénéficier de son expérience les professionnels de la santé et du secteur social par le biais de rencontres et publications.
Le Comede informera l'opinion publique dans l'intention de promouvoir la reconnaissance aussi large que possible de la problématique de l'exil.

Permanences téléphoniques nationales

2012-09-22T10:36:09Z

Destinées aux exilés, réfugiés, migrants/étrangers en situation précaire et aux professionnels et personnes qui leur viennent en aide face à des problèmes de santé, les permanences téléphoniques sont assurées par les professionnels du Comede, médecins et psychologues référents, et intervenants du groupe de Suivi de l'accès aux soins.

Les permanences nationales du Comede

Permanence téléphonique Droits, Soutien, Accès aux Soins :
01 45 21 63 12 (du lundi au jeudi 9h30-12h30)
Soutien et expertise pour l'accès aux soins, les procédures d'obtention d'une protection maladie, les dispositifs de droit au séjour pour raison médicale, et les aux autres prestations liées à l'état de santé des étrangers

Permanence téléphonique Médicale :
01 45 21 38 93 (les lundis, mardis et mercredis de 14h30 à 17h30)
Conseil et expertise relatifs aux soins médicaux, prévention, bilans de santé, certification médicale pour la demande d'asile ou le droit au séjour

Permanence téléphonique Santé Mentale :
01 45 21 39 31 (les mardis et mercredis de 14h30 à 17h30)
Soutien et expertise pour l'orientation et l'accès aux soins en santé mentale. Information et partage d'expérience sur les questions relatives à la clinique de l'exil.

La Permanence de l'Espace Santé Droit
animée par le Comede et la Cimade Ile de France

01 43 52 69 55 (les mardis, mercredis et vendredi de 9H30-12H30)
Sur les questions de droit au séjour pour raison médicale, d'accès aux soins et de prestations sociales liées à l'état de santé des étrangers résidant en Ile de France
Prise de rendez-vous pour des consultations socio-juridiques et évaluation médico-juridique pour les personnes domiciliées dans le Nord de l'Ile de France (77, 78, 92, 93, 95)

1. Consultations

2012-09-22T07:55:00Z

Consultations au Centre de santé (Bicêtre) : Médecine générale, Service infirmier et de santé publique, Service socio-juridique, Psychothérapie.

Pour une première consultation, téléphoner au 01 45 21 38 40 (du lundi au vendredi de 13h30 à 17h30) ou se présenter à partir de 9h pour les consultations médicales et infirmières. Les rendez-vous en consultations médicales sont donnés à 9h, 10h30, 14h, 15h30. Pour les consultations socio-juridiques et de psychothérapie, les rendez-vous sont délivrés par le médecin ou l'infirmier/e.

Pour ceux qui ne peuvent venir avec un accompagnant parlant français ou anglais, le Centre de santé du Comede propose des consultations avec interprètes en Bambara (vendredi matin), Bengali (mardi après-midi, jeudi matin), Hindi/Ourdou (mardi après-midi), Pular (vendredi matin), Tamoul (lundi matin, mardi matin), Turc (mercredi matin), Russe (jeudi après-midi), Soninke (vendredi matin). Interprétariat professionnel en Kurde pour la psychothérapie (sur rendez-vous). Les professionnels du Comede peuvent également consulter en Anglais, Arabe/Maghreb, Arabe/Proche-Orient, Créole haïtien, Espagnol, Langue des signes, Lingala, Portugais, Russe, et Wolof.

Le Centre de santé du Comede assure également :

- Un service de prévention et de dépistage, Bilans de santé en partenariat avec les laboratoires de la Dases de Paris, Suivi médical des patients atteints d'affection grave et/ou chronique, Consultations d'éducation thérapeutique pour l'asthme, le diabète et les maladies cardio-vasculaires ;

- Un service d'accès aux soins de santé pour les patients encore dépourvus de protection maladie suffisante, Consultations médicales et infirmières gratuites, Aide aux demandes et intervention pour l'obtention de la sécurité sociale, CMU et AME, Délivrances gratuites de médicaments.

- Un service d'expertise en droit de la santé, information, conseil et interventions médico-juridiques face aux demandes de certificats médicaux destinés à la demande d'asile ou de rapports médicaux et recours en matière de droit au séjour pour raison médicale.

Consultations à l'Espace Santé Droit (Aubervilliers), partenariat Comede/Cimade : consultations socio-juridiques et évaluation médico-juridique.

Pour une première évaluation, téléphoner au 01 43 52 69 55 les mardi, mercredi et vendredi (9h30-12h30).

Se rendre au Comede

2012-09-18T07:28:00Z

Plan d'accès à l'intérieur de l'hôpital du Kremlin-Bicêtre

Le Comede est implanté à l'intérieur de l'hôpital de Bicêtre, commune du Kremlin-Bicêtre, département du Val-de-Marne, à 700 mètres de la Porte d'Italie (Sud-Est de Paris).

Par le métro

Ligne 7, direction Villejuif-Louis Aragon, station Le Kremlin-Bicêtre.
Suivre ensuite le fléchage piétonnier Bicêtre, la porte monumentale de l'hôpital est visible depuis le carrefour à 200 m de l'entrée (compter 4 minutes à pied depuis le métro jusqu'à la porte de l'hôpital, puis 4 minutes supplémentaires jusqu'au Comede).

Par le bus

1) Par le centre du Kremlin-Bicêtre
Arrêt : Hôpital du Kremlin-Bicêtre
Ligne 47 : Gare de l'Est - Fort du Kremlin-Bicêtre
Ligne 131 : Vauban Silic (Rungis) - Porte d'Italie, Métro
Ligne 323 : Ivry RER - Issy Val de Seine

2) Autres lignes ceinturant l'hôpital
Ligne 125 : École Vétérinaire (Maisons Alfort) - Porte d'Orléans Arrêt Convention/Jaurès
Ligne 186 : Louis Blériot (Chevilly-Larue) - Porte d'Italie, Métro arrêt Benserade-CHU de Bicêtre

En vélo ou voiture

depuis Paris

En sortant de Paris ou en quittant le boulevard périphérique, se diriger vers la nationale 7 en direction du sud. En quittant le carrefour au-dessus du périphérique, au tout début de la nationale 7, prendre immédiatement en biais à droite la rue du Général Leclerc (commune du Kremlin-Bicêtre) et la remonter sur 600 m.

depuis la nationale 7, coté banlieue

Dans le centre de Kremlin-Bicêtre, ne pas prendre le souterrain, tourner à gauche, remonter l'avenue Eugène Thomas et contourner l'hôpital par la gauche jusqu'à l'entrée suivante dans la rue Séverine.

Une fois dans l'hôpital : Voir le Plan d'accès . Situé plutôt au centre, non loin du Centre de Formation, Secteur Marron, dans le bâtiment de La Force, porte 60, 2ème étage.

Appel à soutien urgent pour le Comede

2012-09-17T18:00:00Z

Madame, Monsieur, chers partenaires, chers amis,

Au lieu du dossier de Maux d'exil initialement prévu, c'est un appel à soutien urgent que le Comede vous adresse en ce mois de septembre 2012, suite à de nouvelles baisses de subventions publiques annoncées cet été pour les actions de santé et d'insertion développées par notre association. Ainsi, et malgré les soutiens importants confirmés de la part de plusieurs partenaires au cours du premier semestre, la baisse continue de l'ensemble des des subventions publiques perçues par l'association depuis 2009 menace à court et moyen terme les actions du Comede en faveur des exilés. Nous avons besoin de votre soutien urgent pour la fin de l'année 2012. Nous vous sollicitons également pour un soutien régulier pour l'année à venir (voir détail pratiques ci-dessous), et vous remercions par avance de votre confiance.

Didier Fassin, président, Arnaud Veïsse, directeur général

Pour soutenir les actions du Comede :

Envoyez vos dons par chèque à l'ordre de « Association Comede », Hôpital de Bicêtre, 78 rue du Général Leclerc, BP31, 94272 Le Kremlin Bicêtre Cedex. Nous vous adresserons en retour un reçu fiscal pour l'année en cours.

Ou utilisez le télépaiement pour un don ponctuel ou régulier.

Vous pouvez également soutenir le Comede en faisant connaître notre association et en diffusant cet appel dans votre réseau de connaissances.

Si vous êtes imposable, vous bénéficiez d'une réduction d'impôt sur le revenu de 66 % du montant de votre don dans la limite de 20% de votre revenu imposable (au-delà de 20%, report possible sur les 5 années suivantes).

Les ressources de l'association

Après une progression régulière au cours des années 2000, ayant notamment permis le développement des actions d'information, de formation et de recherche du Centre-ressources du Comede, le budget annuel de l'association a diminué depuis 2009 pour se situer aujourd'hui à environ 1,4 million d'euros. Il faut y ajouter un budget supplétif de 1,3 million d'euros correspondant au bénévolat et aux prestations gratuites dont bénéficie le Comede de la part des institutions partenaires. En 2011, les produits restaient constitués à 85% par des subventions nationales, régionales et internationales. Les ressources propres du Comede (15%) étant pour moitié issues du remboursement des consultations médicales pour les patients bénéficiaires de la CMU ou de l'AME, elles diminuent à mesure que les obstacles à l'accès aux droits progressent. En outre, le Comede accueille prioritairement les exilés dépourvus de protection maladie, pour lesquels aucun remboursement n'est possible. La part des dons et soutiens privés représentant actuellement moins de 10% des produits, seule leur progression permettra de compenser la diminution des subventions publiques.

L'action professionnelle du Comede

Les dépenses de l'association sont constituées à 86% par les salaires (incluant les charges et taxes), soit 45% des dépenses totales incluant le budget supplétif. Le coeur de métier du Comede, c'est l'humain : accueillir, soigner, soutenir, informer, former et développer une expertise singulière par un travail quotidien de recherche et d'observation, telles sont les missions d'une équipe pluridisciplinaire qui, par son implication, façonne chaque jour l'action du Comede. Au 1er septembre 2012, l'équipe professionnelle compte trente salarié(e)s et douze bénévoles.

Rapports du Comede 2011-2003

2012-09-05T08:07:00Z

En 33 ans d'existence, l'accueil de plus de 100 000 patients de 140 nationalités a fait du Comede un poste d'observation unique de la santé des exilés, réfugiés et étrangers en situation précaire. Les rapports annuels d'activité et d'observation du Comede sont destinés aux partenaires financiers et opérationnels du Comede, ainsi qu'aux acteurs de la santé publique et de la santé des migrants en France.

Pour commander le dernier Rapport au format papier, écrivez-nous, nous vous l'adresserons par voie postale. _

Rapport d'activité et d'observation 2011 (72 pages)

Rapport d'activité et d'observation 2010 (74 pages)

Rapport d'activité et d'observation 2009 (65 pages)

Rapport d'activité et d'observation 2008 (65 pages)

Rapport d'activité et d'observation 2007 (61 pages)

Rapport d'activité et d'observation 2006

Rapport d'activité et d'observation 2005

Rapport d'activité et d'observation 2004

Rapport d'activité et d'observation 2003

Nous écrire

2012-08-03T11:14:00Z

Coordonnées postales :
Le Comede
Hôpital de Bicêtre, BP 31
78 rue du Général Leclerc
94272 Le Kremlin-Bicêtre Cedex

Webmestre

Directeur : Arnaud Veïsse

Directrice Administrative et financière : Yasmine Flitti

Médecin Coordinateur, Chargé de la formation : Pascal Revault

Responsable financière et administrative : Catherine Jollet

Médecins référents : Isabelle Alix, Francoise Fleury, Olivier Lefebvre, Marie Petruzzi, Julien Salé

Responsable du Service psychothérapie et santé mentale : Laure Wolmarck

Responsable du Service social et juridique : Didier Maille

Cadre infirmier : Guy Delbecchi

Maux d'exil

2012-03-06T12:03:00Z

Destinée aux partenaires professionnels et associatifs du Comede ainsi qu'aux patients du Centre de santé, la revue Maux d'exil est consacrée aux questions de santé des exilés, réfugiés et étrangers en situation précaire.

- 3. Publications

Guide Comede 2008

2012-02-21T22:02:00Z

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La version papier est diffusée gratuitement sur demande auprès de l'Inpes, Service diffusion, 42 bd de la Libération, 93203 Saint-Denis Cedex
par Fax 01 49 33 23 91, ou par mail

Populations et définitions
Le traumatisme de l'exil
Vulnérabilité et épidémiologie
Principes de prise en charge
Interprétariat
Repères géopolitiques et accès aux soins

Asile et immigration
A la frontière
En préfecture
Dublin II et procédures prioritaires
L'Ofpra
La commission des recours des réfugiés
Accord du statut de réfugié
Accord de la protection subsidiaire
Refus de la demande d'asile
Définitions et procédures
La demande
Défaut de passeport
La décision
Le coût
Les recours
Affection grave et demande d'asile
Accompagnateurs de malade
Les mesures d'éloignement
La rétention administrative
Aide juridictionnelle
Juridictions administratives
Associations Droits d'asile
Associations droit des étrangers
Ambassades et consulats
comptes postaux et bancaires
Écrivains publics
Demande d'asile
Etrangers malades
Mineurs étrangers isolés
Autres situations
Soutien social

Condition de l'accès aux soins
Permanences d'accès aux soins de santé
Fonds pour les soins urgents et vitaux
Association de soutien
Organisation et dispositifs
Les droits selon le statut
L'assurance maladie
La complémentaire CMU
L'aide médicale État
Venir se soigner ne France

Prévention, exil et cultures
Bilan de santé
Conduites addictives
Nutrition
Santé bucco-dentaire
PMI, santé de l'enfant et de la famille
Saturnisme
Vaccination
Trauma et torture
Mutilations sexuelles et mariages forcés
Dépression
Centres référents en santé mentale
Associations de soutien
Prévention et dépistage
Prise en charge médico-sociale
Autres infections sexuellement transmissibles
CDAG et centres de prévention
Associations de soutien
Pathologie courante
Asthme
Diabète
Drépanocytose
Hépatite B
Hépatite C
HTA et maladies cardio-vasculaires
Tuberculose
Parasitoses
Certification médicale et demande d'asile
Rapport médical pour le droit au séjour
Voyage au pays et conseils médicaux

Le Guide Comede, manuel pratique de prise en charge médico-psycho-sociale des exilés et migrants/étrangers en situation précaire

Edité depuis 1997 par le Comede à partir de l'expérience professionnelle du Centre et du réseau, et initialement à usage interne au Comede, le Guide tente de proposer des réponses aux problèmes de santé les plus fréquents des exilés. Face à une demande souvent associée de soutien, de soins et de bilan de santé, d'accès aux soins et de conseil juridique, la connaissance des aspects médicaux, psychologiques, sociaux et administratifs du parcours des personnes est déterminante dans la prise en charge proposée. Le caractère pluridisciplinaire du travail au Comede nous a conduit à concevoir le Guide comme un pont entre des pratiques qui concourent toutes à la promotion de la santé des exilés, mais restent trop souvent cloisonnées.

Réalisée par le Comede avec le concours de la Direction générale de la santé et l'Inpes, l'édition 2008 du Guide Comede (568 pages) succède à l'édition 2005 (Prix Prescrire, 40 000 exemplaires diffusés). Outre les nombreuses mises à jour de la version précédente, cette nouvelle édition comporte de nouveaux chapitres et articles sur des groupes particulièrement vulnérables (femmes, mineurs isolés, étrangers malades), des questions de soins et prévention (violences et mutilations sexuelles, drépanocytose, voyage au pays), des problématiques d'accès aux soins (réforme de l'AME et fonds pour les soins urgents et vitaux) ou de soutien médico-juridique en matière de droit au séjour et d'éloignement des étrangers.