Comment accompagner et faciliter l’accès à la santé des personnes étrangères vulnérables ?
La santé des personnes exilées, qu’elles soient immigrées, réfugiées, demandeuses d’asile ou étrangères en situation irrégulière, se dégrade rapidement une fois dans le pays d’accueil. Cette observation récurrente est une des conséquences des difficultés d’accès aux soins et des discriminations que subissent ces personnes. Dans un contexte de crise de l’hospitalité et du droit d’asile en France et dans le reste de l’Europe, l’exclusion et la précarité aggravent ainsi considérablement l’état de santé des exilé·e·s.
Absence d’hébergement, de ressources, isolement… de multiples facteurs de vulnérabilité subis dans le pays d’origine jusque dans le pays d’accueil, favorisent la survenue et la sévérité de maladies. La vulnérabilité des exilé·e·s se perçoit au travers d’indicateurs défavorables en matière de santé et d’accès aux soins et aux droits, comme le montrent de nombreuses enquêtes collectives et pluridisciplinaires. Les conséquences des situations de vulnérabilité et des discriminations sont aujourd’hui largement objectivées en matière d’accès aux soins, générant par exemple des retards dans le dépistage de maladies et dans la prise en charge des malades et des non‑recours aux droits et aux soins.
Pour répondre à ces besoins spécifiques, le Comede a développé avec Santé Publique France un Guide pratique à destination des professionnel·les.
Un ouvrage de référence pour les professionnel·les
Conçu par l’équipe du Comede et réalisé en partenariat avec Santé publique France, ce Guide tente de proposer des réponses aux problèmes de santé les plus fréquents des personnes exilées. Édité depuis 1997, le Guide Comede en est aujourd’hui à sa 5e édition avec une version entièrement repensée en 2023.
Grâce à son format hybride, le guide Comede se veut encore plus près des besoins des professionnel·les avec deux supports complémentaires :
- un ouvrage de références, disponible à la commande et téléchargeable,
- un site internet guide.comede.org, utile pour les interventions sur le terrain et régulièrement mis à jour avec de nouvelles fiches thématiques et ressources.
Pour accompagner cette journée, Santé Publique France publie sur son site plusieurs outils pratiques.